Порядок оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг.
Приказ Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 255
1. Настоящий Порядок регулирует предоставление первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг (далее – граждане) в учреждениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.
2. При обращении граждан в учреждение, оказывающее первичную медико-санитарную помощь, в регистратуре заводится “Медицинская карта амбулаторного больного” (учетная форма N 025/у-04) или “История развития ребенка” (учетная форма N 112/у) с маркировкой литерой “Л”.
Заполняется “Талон амбулаторного пациента” (учетная форма N 025-12/у), с которым гражданин направляется на прием к участковому врачу, фельдшеру.
3. Участковым терапевтом, участковым педиатром, врачом общей практики (семейным врачом), фельдшером при первичном медицинском осмотре пациента проводится углубленное обследование с участием необходимых специалистов, устанавливается клинический диагноз, определяются индивидуальный план лечебно-оздоровительных мероприятий и порядок диспансерного наблюдения, в соответствии с которым производится запись в “Контрольной карте диспансерного наблюдения” (форма N 030/у-04).
4. Обязательное диспансерное наблюдение проводится по схеме: 1 раз в год – углубленный медицинский осмотр с участием необходимых специалистов, 1 раз в полугодие – дополнительное лабораторное и инструментальное обследование, 1 раз в 3 месяца – патронаж участковой медицинской сестры.
При наличии у пациента заболеваний, требующих индивидуального диспансерного наблюдения, лечащим врачом проводится диспансерное наблюдение по индивидуальному плану, соответствующему данному заболеванию.
5. Участковый терапевт, участковый педиатр, врач общей практики (семейный врач), фельдшер, осуществляющий диспансерное наблюдение:
– организует в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке, на амбулаторном этапе лечение пациентов как в учреждении первичной медико-санитарной помощи, так и в дневном стационаре (в стационаре на дому);
– при необходимости направляет пациентов на консультацию к специалистам или на госпитализацию;
– в случае невозможности посещения пациентом амбулаторно-поликлинического учреждения организует медицинскую помощь на дому.
6. Участковый терапевт, участковый педиатр, врач общей практики (семейный врач), фельдшер, врач-специалист, имеющий право на выписку рецепта, выписывает лекарственные препараты, предусмотренные Перечнем лекарственных средств, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 02.12.2004 N 296 “Об утверждении Перечня лекарственных средств” (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 07.12.2004, регистрационный N 6169), в соответствии со стандартами медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке.
В случае недостаточности фармакотерапии при лечении отдельных заболеваний по жизненно важным показаниям и при угрозе жизни и здоровью пациента могут применяться иные лекарственные средства по решению врачебной комиссии, утвержденному главным врачом лечебно-профилактического учреждения.
7. Участковый терапевт, участковый педиатр, врач общей практики (семейный врач), фельдшер при наличии показаний и отсутствии противопоказаний каждому гражданину в соответствии с его заболеванием назначает санаторно-курортное лечение, с заполнением справки для получения санаторно-курортной путевки и оформлением санаторно-курортной карты.
8. При выписке рецептов (учетная форма N 148/у – “Л”), справок для получения санаторно-курортных путевок, (учетная форма N 070/у-04), оформлении санаторно-курортных карт (учетная форма N 072/у-04 или N 076/у-04 – для детей) делается отметка в соответствующей учетной документации, которая маркируется литерой “Л”.
9. Участковым терапевтом, участковым педиатром, врачом общей практики (семейным врачом), фельдшером составляется “Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг” (учетная форма N 030-П/у).
10. С целью сохранения преемственности в организации медицинской помощи при достижении ребенком возраста 17 лет (включительно) и передаче его на медицинское обслуживание в амбулаторно-поликлиническое учреждение общей лечебной сети данные из истории развития ребенка (учетная форма N 112/у) переносятся во “Вкладной лист на подростка к медицинской карте амбулаторного больного” (учетная форма N 052-1/у), который передается в амбулаторно-поликлиническое учреждение по месту жительства.
11. Организационно-методический кабинет учреждения, оказывающего первичную медико-санитарную помощь гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг (лекарственное обеспечение, санаторно-курортное и восстановительное лечение), осуществляет мониторинг предоставляемой медицинской помощи и представляет главному врачу учреждения информацию о работе с гражданами, имеющими право на получение набора социальных услуг не реже 1 раза в квартал.
Перечень категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг.
Федеральный закон от 17.07.1999 N 178-ФЗ “О государственной социальной помощи”
Статья 6.1 Право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг
В соответствии с настоящей главой право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют следующие категории граждан:
1. инвалиды войны;
2. участники Великой Отечественной войны;
3. ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1-4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона “О ветеранах” (в редакции Федерального закона от 2 января 2000 года N 40-ФЗ);
4. военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
5. лица, награжденные знаком “Жителю блокадного Ленинграда”;
6. лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
7. члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;
8. инвалиды;
9. дети-инвалиды.
Перечень документов, предъявляемых гражданами в медицинскую организацию, и необходимых для оформления рецептов на лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов за счет средств федерального бюджета и бюджета города Москвы:
1. Документ, удостоверяющий личность (паспорт)
2. Документ, подтверждающий право на получение набора социальных услуг
3. Выписка из амбулаторной карты
4. Справка о единой денежной выплате (ЕДВ) из пенсионного Фонда НЕ ТРЕБУЕТСЯ, (согласно приказа Департамента здравоохранения г. Москвы и Департамента информационных технологий г. Москвы от 22.10.2014 N 914/64-16-421/14 «О порядке ведения Единого городского регистра граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой в городе Москве»)
5. Страховой медицинский полис
6. СНИЛС
Аптеки, имеющие право на отпуск лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания (для детей-инвалидов) по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой в городе Москве:
Приложение 1. Перечень аптечных организаций, имеющих право на отпуск лекарственных препаратов (в том числе сильнодействующих лекарственных препаратов, лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету) и изделий медицинского назначения по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.
Приложение 2. Перечень аптечных организаций, имеющих право на отпуск наркотических средств, психотропных веществ, а также ядовитых веществ по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой
Приложение 3. Перечень аптечных организаций, имеющих право на отпуск лекарственных препаратов экстемпорального изготовления по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.
Приложение 4. Перечень аптечных организаций, осуществляющих отпуск по отдельным заболеваниям лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения по рецептам, выписанным отдельным категориям граждан врачами медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы.
Приказ ДЗМ
Приложение 1. Перечень кодов категорий граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов и медицинских изделий бесплатно или с 50-процентной скидкой
Приложение 2. Перечень соответствий между категориями заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой, и кодов диагнозов по международной классификации болезней 10-го пересмотра
Приказ ДЗМ и ДИТ